Bulbus Ülseri (Duodenal Ülser) Belirtileri Nelerdir?
Bulbus ülseri, onikiparmak bağırsağının (duodenum) ilk kısmı olan bulbus bölgesinde gelişen yaralardır. Mide asidi ve pepsin gibi sindirim sıvılarının mukoza bariyerini aşması sonucu oluşur. Belirtiler kişiden kişiye değişiklik gösterebilir; bazı hastalar hafif şikayetler yaşarken, bazılarında daha ciddi ve tipik semptomlar görülebilir.
En Yaygın ve Karakteristik Belirtiler:
- Karın Ağrısı: En sık görülen belirtidir. Genellikle göbek çevresinde veya üst karın bölgesinde (epigastrik bölge) hissedilir. Ağrının özellikle şu şekilde olması tipiktir
- Yemeklerden 2-3 saat sonra veya gece uykudan uyandıracak şekilde ortaya çıkması (mide asidi boş midede biriktiği için).
- Yemek yemekle, süt içmekle veya antiasit ilaç almakla geçici olarak hafiflemesi.
- Yanma, kemirme veya açlık hissi şeklinde tarif edilmesi.
- Şişkinlik ve Dolgunluk Hissi: Yemekten sonra midede rahatsız edici bir doluluk ve şişkinlik olabilir.
- Mide Ekşimesi ve Reflü: Asitli mide içeriğinin yemek borusuna kaçması sonucu göğüste yanma hissi görülebilir.
- Bulantı ve Bazen Kusma: Özellikle ağrılı dönemlerde eşlik edebilir. Kusma bazen ağrıyı geçici olarak rahatlatabilir.
- Erken Doygunluk: Normalden çok daha az yemekle bile tok hissetme.
Daha Az Sık Görülen Ancak Ciddiye Alınması Gereken Belirtiler (Komplikasyon İşaretleri):
- Kanama Belirtileri: Ülser kanadığında ortaya çıkar. Bu durum acil müdahale gerektirir.
- Siyah, katran gibi yapışkan dışkı (melena)
- Kırmızı veya kahve telvesi görünümünde kan kusma (hematemez)
- Baş dönmesi, halsizlik, bayılma hissi (kansızlığa bağlı)
- Delinme (Perforasyon): Ülserin tüm katmanları aşarak karın boşluğuna açılmasıdır. Çok şiddetli, ani başlayan, bıçak saplanır gibi karın ağrısı ile karakterizedir. Karın tahta gibi sertleşir ve hasta hareket etmekte zorlanır. Hayatı tehdit eden bir durumdur ve acil cerrahi gerektirir.
- Tıkanıklık: Ülserin iyileşme sürecinde oluşan nedbe dokusu veya akut dönemdeki şiddetli ödem, bağırsak geçişini engelleyebilir. Şiddetli bulantı, kusma (özellikle bir önceki günün yemeklerini kusma), karında şişkinlik ve ağrı görülür.
Dikkat Edilmesi Gerekenler:
- Belirtiler genellikle dönem dönem artar ve azalır (nüksler ve remisyonlar). Stres, bazı yiyecekler (asitli, baharatlı) veya ilaçlar (NSAİİ'ler gibi ağrı kesiciler) şikayetleri tetikleyebilir.
- Bazı hastalarda, özellikle yaşlılarda veya diyabet hastalarında, ülser "sessiz" seyredebilir ve ilk belirti kanama veya delinme gibi ciddi bir komplikasyon olabilir.
- Yukarıda sayılan, özellikle kanama veya delinme belirtileri acil tıbbi yardım gerektirir.
Sonuç Olarak:
Tekrarlayan üst karın ağrısı, yanma hissi, yemekle ilişkili hazımsızlık şikayetleri olan kişilerin bir gastroenteroloji uzmanına başvurması önemlidir. Kesin tanı endoskopi (gastroskopi) ile konur. Erken teşhis ve uygun tedavi (genellikle mide asidini azaltan ilaçlar veHelicobacter pylorienfeksiyonu varsa antibiyotik tedavisi) ile bulbus ülseri başarıyla tedavi edilebilir ve komplikasyon riski büyük ölçüde önlenebilir. |
.webp "Bağırsak Ülseri Belirtileri ve Tedavisi")
