Duodenum Ülseri ve Mide Asidi: "Ekşi Yapar" mı?
Evet, duodenum (onikiparmak bağırsağı) ülseri genellikle mide asidinin aşırı üretimi veya mide içeriğinin asitliğinin artmasıyla yakından ilişkilidir. Halk arasında bu durum sıklıkla "mide ekşimesi", "ağza ekşi su gelmesi" veya "göğüste yanma" gibi şikayetlerle ifade edilir. Ancak bu belirtiler doğrudan ülserin kendisinden ziyade, ülserin altında yatan nedenler ve eşlik eden durumlardan kaynaklanır.
Nasıl ve Neden "Ekşi" Hissi Oluşur?
- Asit Üretiminde Artış: Duodenum ülserlerinin en yaygın nedeniHelicobacter pyloribakterisi enfeksiyonudur. Bu bakteri mide asit üretimini artırabilir. Ayrıca, bazı duodenum ülserleri midede aşırı asit üretimine (hipersekresyon) bağlı olarak gelişir. Fazla mide asidi, mide içeriğini daha asidik hale getirir.
- Reflü ile İlişkisi: Mide içeriği normalden daha asidik olduğunda veya mide kapakçığında (özofagus sfinkteri) bir problem varsa, bu asitli içerik yemek borusuna doğru geri kaçabilir (gastroözofageal reflü). Bu da göğüste yanma (heartburn) ve ağıza acı-ekşi bir sıvı gelmesi hissini yaratır. Duodenum ülseri olan bir kişide reflü şikayetleri de sık görülebilir.
- Mide Boşalmasında Değişiklikler: Ülser, özellikle duodenumun başlangıç kısmında (bulbus) yer alıyorsa, bu bölgede ödem veya daralmaya neden olarak mide boşalmasını etkileyebilir. Midenin geç boşalması, asitli içeriğin daha uzun süre midede kalmasına ve reflü riskinin artmasına yol açabilir.
- Beslenme ve Tetikleyiciler: Ülser hastaları genellikle yağlı, baharatlı, asitli yiyecekler, kahve, çikolata veya gazlı içecekler tükettiklerinde mide asidi üretimi daha da artar ve "ekşime" hissi şiddetlenir.
Önemli Ayrıntılar:
- Her "ekşime" hissi duodenum ülseri anlamına gelmez. Bu şikayetlerin en sık nedeni basit reflü hastalığıdır.
- Duodenum ülserinin asıl karakteristik belirtisi, karnın üst orta kısmında (epigastrik bölge) açken veya gece uykudan uyandıran, yemek yemekle veya antiasitlerle geçen yanıcı, kemirici bir ağrıdır.
- "Ekşi" hissinden ziyade, asitli içeriğin yemek borusuna kaçmasıyla oluşan tahriş (reflü) daha belirgin bir şikayet olabilir.
Ne Yapılmalı?
- Bu tür şikayetleriniz varsa (özellikle devam eden karın ağrısı, ekşime, yanma), bir gastroenteroloji uzmanına başvurmanız önemlidir.
- Tanı için genellikle endoskopi (gastroskopi) yapılır. Bu işlemle duodenum ve mide doğrudan gözlemlenir, ülser varlığı tespit edilir ve gerekirseH. pyloritesti için biyopsi alınır.
- Tedavi altta yatan nedene yöneliktir:H. pylorienfeksiyonu varsa antibiyotik tedavisi,asit üretimini azaltmak için proton pompa inhibitörleri (mide koruyucu ilaçlar) kullanılır. Yaşam tarzı ve beslenme değişiklikleri (küçük porsiyonlar, yatmadan en az 3 saat önce yemek yememek, tetikleyici gıdalardan kaçınmak) şikayetlerin azalmasına yardımcı olur.
Sonuç Olarak:
Duodenum ülseri, mide asiditesindeki artış ve buna bağlı gelişen reflü nedeniyle "ağza ekşi su gelmesi" veya "göğüste ekşime-yanma" hissine yol açabilir. Bu şikayetler ülserin dolaylı bir sonucudur ve ülserin etkin tedavisi ile genellikle azalır veya kaybolur. Doğru tanı ve tedavi için mutlaka doktor kontrolü şarttır. |