Penis ülseri neden olur?

Penis ülseri, genital bölgede ortaya çıkan ve altta yatan çeşitli sağlık sorunlarına işaret edebilen doku kayıplarıdır. Bu durum, bulaşıcı enfeksiyonlardan sistemik hastalıklara kadar geniş bir yelpazede nedenle ilişkilendirilebilir. Doğru tanı ve zamanında müdahale, hem kişisel sağlık hem de olası bulaş riskinin önlenmesi açısından hayati önem taşır.

Konu kakkında 1 soru soruldu ve cevaplandı

Penis Ülseri Nedir?

Penis ülseri, penis derisinde veya mukozasında (özellikle glans - penis başı bölgesinde) ortaya çıkan, sınırları belirgin, genellikle ağrılı, derin veya yüzeysel doku kaybı ve yara açılmasıdır. Ülserler, basit bir sıyrıktan farklı olarak daha ciddi bir altta yatan nedeni işaret edebilir ve mutlaka tıbbi değerlendirme gerektirir.

Penis Ülserinin Başlıca Nedenleri

Penis ülserlerinin nedenleri genellikle cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) ile ilişkilidir, ancak tek neden bu değildir. Enfeksiyöz (bulaşıcı) ve enfeksiyöz olmayan nedenler olarak ikiye ayrılabilir.

1. Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlar (CYBE)

Herpes Simpleks Virüsü (HSV - Genital Uçuk): Penis ülserlerinin en yaygın nedenidir. Küçük, ağrılı, içi sıvı dolu kabarcıklar şeklinde başlar, bu kabarcıklar patlayarak sığ, ağrılı ülserlere dönüşür. Tekrarlayıcı özelliktedir.
Sifiliz (Frengi):Treponema pallidumbakterisinin neden olduğu bu hastalığın ilk evresinde, genellikle ağrısız, sert kenarlı, temiz tabanlı bir ülser (şankr) görülür. Ülser kendiliğinden iyileşse de hastalık vücutta ilerlemeye devam eder.
Şankroid:Haemophilus ducreyibakterisinin neden olduğu, ağrılı, yumuşak kenarlı, düzensiz şekilli ve çoğunlukla iltihaplı bir ülserdir. Genellikle kasık lenf bezlerinde şişme ve ağrı eşlik eder.
Granüloma İnguinale (Donovanoz):Klebsiella granulomatisbakterisinin yol açtığı, ağrısız, yavaş yayılan, kanamalı ve et görünümünde ülserlerle karakterizedir.
Lenfogranüloma Venereum (LGV):Chlamydia trachomatis'in belirli türlerinin neden olduğu, genellikle küçük ve fark edilmeyen bir ülserle başlar, ardından şiddetli lenf bezi şişmesi ve iltihabı gelişir.

2. Enfeksiyöz Olmayan Nedenler

Travma veya Fiziksel Tahriş: Sert cinsel ilişki, sürtünme, dar giysiler, cerrahi işlemler veya kaza sonucu oluşan yaralar enfekte olarak ülsere dönüşebilir.
Behçet Hastalığı: Nedeni tam bilinmeyen, ağız ve genital bölgede tekrarlayan ülserlerle seyreden sistemik bir hastalıktır. Penis ülserleri ağrılı olabilir.
Penis Kanseri (Skuamöz Hücreli Karsinom): Nadir görülse de, iyileşmeyen, zamanla büyüyen, kanayabilen bir yara veya ülser şeklinde kendini gösterebilir. Özellikle sünnet derisi altında uzun süreli tahriş önemli bir risk faktörüdür.
İlaç Tepkileri (Fixed Drug Eruption): Bazı ağrı kesiciler, antibiyotikler veya diğer ilaçların alımından sonra, her seferinde aynı yerde (genellikle glansta) kırmızı, bazen ülsere dönüşen lezyonlar oluşabilir.
Cilt Hastalıkları: Sedef hastalığı (psöriazis), liken planus gibi bazı enflamatuar deri hastalıkları genital bölgede ülserlere yol açabilir.
Alerjik Reaksiyonlar: Lateks (prezervatif), kayganlaştırıcılar, sabunlar, deterjanlar veya parfümlere karşı şiddetli kontakt dermatit ülsere ilerleyebilir.

Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?

Penis üzerinde herhangi bir yara, kabarcık veya ülser fark edildiğinde, özellikle de:

Ağrılı veya ağrısız olsun,
Kendiliğinden iyileşmiyorsa veya tekrarlıyorsa,
Beraberinde akıntı, şişlik, ateş, kasıkta ağrılı beze gibi başka belirtiler varsa,
Yakın zamanda korunmasız cinsel ilişki öyküsü mevcutsa,

Vakit kaybetmeden bir Üroloji veya Dermatoloji uzmanına başvurmak çok önemlidir. Kendi kendine teşhis koymak ve tedavi uygulamak sorunu daha da kötüleştirebilir.

Tanı ve Tedavi

Tanı: Doktor fizik muayene yapar, detaylı tıbbi ve cinsel öykü alır. Kesin tanı için ülserden sürüntü alınarak mikroskopik inceleme, kültür, PCR testi veya kan testleri (sifiliz için) istenebilir. Şüpheli durumlarda biyopsi alınabilir.
Tedavi: Tedavi kesinlikle altta yatan nedene yöneliktir.
Bakteriyel enfeksiyonlarda (sifiliz, şankroid)antibiyotik.
Viral enfeksiyonlarda (herpes)antiviral ilaçlar.
Behçet hastalığı gibi durumlarda bağışıklık sistemini düzenleyici ilaçlar.
Travma veya tahrişte, tahriş edici faktörün ortadan kaldırılması ve iyileşmeyi destekleyici kremler.
Kanser şüphesi varsa, biyopsi sonucuna göre cerrahi, radyoterapi gibi tedaviler uygulanır.

Korunma

Cinsel ilişkide prezervatif kullanmak en etkin korunma yöntemidir, ancak herpes gibi prezervatifin kapsamadığı alanlardan da bulaş olabileceği unutulmamalıdır.
Partner sayısını sınırlamak ve düzenli CYBE taraması yaptırmak.
Genital bölge temizliğine dikkat etmek, tahriş edici ürünler kullanmamak.
Şüpheli bir lezyon varlığında cinsel ilişkiden kaçınmak.

Sonuç olarak, penis ülseri ciddiye alınması gereken bir belirtidir. Nedeninin doğru teşhis edilmesi ve hızlıca tedaviye başlanması hem hastalığın ilerlemesini önler hem de olası bulaşı engellemek adına çok önemlidir.

Yeni Soru Sor / Yorum Yap